Letošní, již 21. ročník letní školy ESCMID (21 st ESCMID Summer School), se uskutečnil od 1. do 7. července v Seville, ve slunečné Andalusii. Tento tradiční týdenní kurz je především zaměřen na mladé lékaře a vědce v závěru jejich odborné přípravy. Program pokrývá široké spektrum témat v oblasti klinické mikrobiologie a infekčních nemocí, a stejně tak jak infektology a mikrobiology, dokáže zaujmout i specialisty z jiných oborů, včetně přírodovědců, farmaceutů či chemiků. Jednou z jasně deklarovaných priorit kurzu je tzv. networking, tedy navazování spolupráce a kamarádství mezi kolegy z celého světa. Na letošním ročníku letní školy se sešlo přes 70 účastníků, především z různých zemí Evropy, avšak své zastoupení měly i Spojené státy, Austrálie, či například Uganda.
I když se venkovní teploty neustále pohybovaly okolo 38 stupňů, většina programu proběhla v příjemně klimatizovaném prostředí čtyřhvězdičkového hotelu ILUNION Alcora, který je situován přibližně 5 km od centra města. Ubytování bylo zajištěno přímo na místě konání kurzu. Většina z nás sdílela dvojlůžkový pokoj s kolegou z jiné země, a tak mohl „networking“ začít hned po nastěhování. Každé ráno kolem osmé hodiny jsme se sešli na společné snídani a následně o půl deváté startoval první blok přednášek. Po úvodním bloku s základními informacemi o kurzu a jeho organizaci se v neděli 2.7. pokračovalo tématem tuberkulózy a následně sekcí věnovanou antibiotickému stewardshipu (AMS). Bylo od začátku jasné, že AMS a boj s multiresistentními patogeny (MDRO) patří v současnosti mezi hlavní priority ESCMID. Není náhodou, že hlavními organizátory letošní letní školy byl tým Fakultní nemocnice Virgen Macarena (Hospital Universitario Virgen Macarena – HUVM) v čele s přednostou Kliniky infekčních nemocí, Jesúsem Rodríguezem Baño. Jejich rozsáhlé zkušenosti v prosazování racionální antibiotické politiky dosvědčuje mimo jiné i velmi solidní publikační výkon (viz PubMed). Dva dopolední bloky přednášek oddělovala 30minutová přestávka na kávu, po nich následoval společný oběd. V následujících dnech se přednáškové bloky zaměřovaly na „horká témata“ v oblasti mikrobiologie a infekčních nemocí. Patřily mezi ně například patofyziologie streptokokových a stafylokokových nákaz, problematika infekcí u imunokompromitovaných pacientů, praktické aplikace poznatků o mikrobiomu, fágová terapie nebo nové možnosti detekce multirezistentních patogenů. Obecně byla vidět snaha organizátorů o rovnoměrné o rovnoměrné zastoupení témat z oblasti kliniky i laboratorní diagnostiky. Příjemným bonusem byla celá série přednášek věnovaná vědě a výzkumu, která kladla důraz na praktické tipy pro interpretaci a realizaci různých typů epidemiologických studií, stejně jako na integraci vědeckých důkazů do procesu klinického rozhodování.
Odpolední bloky byly již spíše prakticky orientované a probíhaly v menších skupinách o cca 20 lidech. Každý účastník letní školy musel mít připravenou krátkou 15minutovou prezentaci zajímavé kazuistiky nebo svého výzkumného projektu. Při těchto studentských prezentacích nešlo tolik o samotný obsah sdělení, ale spíše o poskytnutí příležitosti mladým vědcům pro nacvičení svých prezentačních dovedností. Později se to přece může hodit na větších kongresech včetně ECCMIDu. Po každé studentské prezentaci následovala diskuze moderovaná někým ze zkušenějších členů organizačního týmu ESCMIDu. Jedinou nevýhodou, kterou jsem zaznamenal, byla nutnost zůstávat u své určené skupinky po celou dobu kurzu, což mě připravilo o některá zajímavá sdělení, jež se prezentovala v paralelních skupinkách. I přes to, prezentování v angličtině a získání zpětné vazby od zahraničních kolegů pro mě představovalo cennou zkušenost. Pokud jde o přednášky ostatních, oceňoval jsem zejména diverzitu témat, sahajících od klasických kazuistik popisujících zajímavé klinické případy až po preklinický výzkum na zvířecích modelech, in vitro či dokonce in silico.
Během kurzu jsme měli příležitost navštívit i samotnou nemocnici Virgen Macarena, která patří mezi největší zdravotnické instituce v Andalusii s kapacitou 700 lůžek. V malých skupinách jsme měli možnost prohlédnout si různá oddělení, od jednotek intenzivní péče až po nemocniční lékárnu. Z návštěvy nemocnice bylo obzvlášť zřejmé, že postavení infektologie ve Španělsku je značně odlišné od naších podmínek. Na rozdíl od většiny českých nemocnic, kde je infekčnímu oddělení vyčleněna dnes již fakticky obsoletní izolační úloha a často i umístění v budově mimo hlavní areál, místní infektologové pracují ve velmi těsné spolupráci s ostatními klinickými obory a tvoří různé specializované týmy pro management konkrétních skupin pacientů. V HUVM fungují například samostatné týmy pro management bakteriémie, infekcí imunosuprimovaných pacientů či infekcí spojených s ortopedickými výkony.
Kromě odborného programu se organizátoři postarali i o bohatý společenský program. První večer jsme byli pozváni na uvítací večírek na terase hotelu, kde bylo podáváno víno a tapas. Společně s kolegyní Anetou Nyčovou z Kliniky infekčních nemocí a cestovní medicíny 2. LF UK a FN Motol jsme se aktivně zapojili do „networkingu“ a hrdě předvedli zahraničním kolegům české mejdanové tradice, jež sklidili velký ohlas. Večerní program druhého večera spočíval v tzv. "Fireplace session" - neformální workshopu se zákusky i alkoholem, jehož hlavním záměrem byla výměna zkušeností spojených s budováním kariéry. Ve volném odpoledni po návštěvě nemocnice nás čekala exkurze do nádherného paláce Alcazár, který kombinuje architektonické prvky muslimské, židovské i křesťanské kultury a který v poslední době získal na popularitě díky své „roli“ v seriálu Hra o trůny. Po návštěvě paláce nás čekal další společenský večer v restauraci na nábřeží Guadalquiviru s krásným výhledem na řeku i město. Kromě oficiálních akcí účastníci samozřejmě podnikali i vlastní skupinové výlety po městě, zvláště po západu slunce, kdy se venkovní teplota ochladila do snesitelných hodnot.
Svou účast na 21. letní škole ESCMID hodnotím jako mimořádně obohacující zkušenost, která byla pro mě přínosná jak z odborného, tak i z osobního hlediska. Otevřela mi nové perspektivy na náš obor i na mou vlastní kariérní dráhu. Ačkoliv kurz trval necelý týden, poskytl mi vzácnou příležitost setkat se s pestrou skupinou mladých odborníků z celého světa i navázat nová přátelství. Účast na letní škole bych bez váhání doporučil všem svým (nejen) mladým kolegům. Věřím, že podobná zkušenost může sehrat klíčovou roli v profesionálním růstu každého z nás.
Abych lépe předal atmosféru a zážitky z kurzu, přikládám ke stažení několik vybraných fotografií.
Sláva Grebenyuk
Klinika infekčních nemocí a cestovní medicíny 2. LF UK a FN Motol, Klinika infekčních nemocí FN Bulovka
